Les doses de modafinil et la fréquence d'administration recommandées pour les travailleurs postés varient en fonction de l'essai clinique et des conseils du médecin prescripteur. Le modafinil est approuvé pour le traitement de la narcolepsie et des troubles du sommeil liés au travail posté. Il a été approuvé pour le traitement de l'insomnie primaire modérée à sévère aux États-Unis en 2001. Il est vendu sous diverses marques. Le modafinil se présente généralement sous forme de comprimés de 100 mg et 200 mg. Le modafinil est pris avec d'autres médicaments qui modifient le système sérotoninergique. Par conséquent, l'utilisation de modafinil avec des médicaments qui modifient la sérotonine peut augmenter les effets secondaires tels que les maux de tête, les troubles du sommeil et les nausées. Les personnes utilisant la fluvoxamine, un antidépresseur qui agit en modifiant la sérotonine, peuvent ressentir une anxiété accrue et des maux d'estomac. Le modafinil ne doit pas être pris avec des agonistes des récepteurs de la sérotonine tels que la mirtazapine, la trazodone et des antidépresseurs tricycliques tels que l'amitriptyline et la nortriptyline. Cependant, à part l'augmentation bien documentée des nausées avec l'association du modafinil et des agonistes des récepteurs de la sérotonine, les effets indésirables de l'association du modafinil et des antidépresseurs tricycliques ne sont pas bien connus.
Le modafinil est un solide cristallin blanc à blanc cassé, qui peut être pris sous forme de pilule, de poudre ou de liquide, selon la forme sous laquelle il est disponible. Le médicament est insipide, inodore et ne nécessite pas d'eau pour avaler. Les effets secondaires comme les maux de tête et les troubles du sommeil, qui sont fréquents, sont sans gravité et réversibles une fois le traitement arrêté. Le modafinil est disponible sous forme de comprimé, de capsule, de comprimé à croquer, de solution liquide et de comprimé à libération prolongée. Il est généralement considéré comme un médicament peu coûteux utilisé comme traitement générique de la somnolence diurne excessive. Les notices des médicaments canadiens indiquent que le modafinil doit être utilisé en monothérapie pour traiter la somnolence diurne excessive, bien que certaines recherches montrent qu'il est préférable de l'utiliser comme médicament adjuvant à d'autres médicaments tels que les antidépresseurs. L'ingrédient actif du modafinil est l'acide modafinil, le même ingrédient que l'on trouve dans l'armodafinil, un stimulant similaire, mais moins couramment utilisé, commercialisé sous le nom d'armodafinil. Les deux sont des composés contenant l'échafaudage pyrrolodione et ont une structure similaire aux structures d'amphétamine et de méthylphénidate. Le modafinil, cependant, présente plusieurs différences structurelles, telles que l'absence du cycle benzénique dans le méthylphénidate. Cela peut avoir été fait pour éviter une toxicité hépatique potentielle, bien que la similitude structurelle du modafinil avec le méthylphénidate ait pu être la raison de son approbation aux États-Unis. Le Provigil, une poudre cristalline de couleur blanche à légèrement jaune, est doux au toucher et soluble dans l'eau et le méthanol. Le modafinil se présente sous des formes polymorphes, telles que :
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